Anticuerpos antivimentina mutada citrulinada (VMC)
También conocido como: anticuerpo anti VMC, anti-VMC, VMC
Nombre sistemático: anticuerpo antivimentina mutada citrulinada
Aspectos generales
¿Por qué hacer el análisis?
Para contribuir al diagnóstico, pronóstico y seguimiento de la artritis reumatoide (AR).
¿Cuándo hacer el análisis?
Cuando el médico necesita realizar un diagnóstico diferencial de la artritis reumatoide en un paciente con inflamación en varias articulaciones.
¿Qué muestra se requiere?
La prueba se realiza a partir de una muestra de sangre venosa.
¿Es necesario algún tipo de preparación previa?
Para esta prueba no se necesita ninguna preparación especial.
¿Qué es lo que se analiza?
Se analiza la presencia de anticuerpos dirigidos contra una forma modificada de la proteína vimentina, conocida como vimentina citrulinada. Estos anticuerpos son un marcador específico de la artritis reumatoide. La citrulinación es un proceso en el cual una proteína sufre un cambio químico por el que un residuo de arginina se convierte en citrulina, lo que puede provocar la activación del sistema inmunitario.
La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune crónica y sistémica que afecta principalmente a las articulaciones, causando inflamación, dolor, rigidez y, con el tiempo, puede llevar a la destrucción de estas, especialmente en las manos y los pies. Aunque puede afectar a cualquier persona y a cualquier edad, es más frecuente entre los 40 y 60 años, y el 75% de los casos se presenta en mujeres. La evolución de la artritis reumatoide es variable; en algunas personas, la enfermedad puede avanzar rápidamente, mientras que en otras puede hacerlo de manera más lenta. En ciertos casos, incluso puede llegar a entrar en remisión o desaparecer. Si no se trata de manera adecuada, la artritis reumatoide puede reducir la esperanza de vida y llegar a ser una enfermedad incapacitante.
Preguntas comunes
¿Cómo se utiliza?
La prueba se utiliza como una herramienta diagnóstica en la artritis reumatoide, especialmente en combinación con otros marcadores como el factor reumatoide (FR) y los anticuerpos antipéptido cíclico citrulinado (anti-CCP). Su detección ayuda a confirmar la presencia de la enfermedad en pacientes que presentan síntomas sugestivos de AR.
¿Cuándo se solicita?
Se debe solicitar cuando en un paciente se sospecha una artritis reumatoide en base a los síntomas clínicos, como dolor, inflamación articular y rigidez matutina, así como otros hallazgos diagnósticos, o bien para confirmar el diagnóstico en aquellos casos en que otros marcadores, como el factor reumatoide y el anticuerpo anti-péptido cíclico citrulinado no son concluyentes.
¿Qué significa el resultado?
Los resultados de la prueba de anticuerpos contra la vimentina mutada citrulinada pueden ofrecer una información valiosa para el diagnóstico de la artritis reumatoide. A continuación, se detallan las posibles interpretaciones de los resultados, tanto positivos como negativos, y su relación con la probabilidad de padecer la enfermedad:
- Resultado positivo: indica una alta probabilidad de que el paciente tenga artritis reumatoide, especialmente si se correlaciona con otros signos clínicos y pruebas.
- Resultado negativo: no excluye la presencia de una artritis reumatoide, ya que puede estar presente incluso si los anticuerpos contra la vimentina mutada citrulinada no se detectan. Sin embargo, disminuye la probabilidad de tener la enfermedad
¿Hay algo más que debería saber?
Recientemente se ha comenzado a utilizar la prueba para detectar los anticuerpos anti-VMC. Aunque es una prueba relativamente nueva, ya existe suficiente evidencia clínica que respalda su utilidad. Su valor diagnóstico es comparable al de otras pruebas más conocidas, como los anticuerpos anti-CCP y el factor reumatoide (FR). Por lo tanto, esta prueba puede ser un marcador diagnóstico eficaz en la detección de la artritis reumatoide. Aunque todavía no está incluida en los criterios diagnósticos oficiales, es posible que se incorpore en las futuras actualizaciones de estos criterios.
¿Debería realizarse a todo el mundo la prueba de los anticuerpos anti-VMC?
No, porque no es una prueba de cribado poblacional, por ello, solamente debe solicitarse en las personas cuyos signos y síntomas sean compatibles con el diagnóstico de artritis reumatoide.
¿Se pueden determinar los anti-VMC en la misma consulta médica?
No, debe realizarse una petición a un laboratorio especializado.
¿Es posible que los anticuerpos anti-VMC desaparezcan al cabo de los años?
A diferencia de los anticuerpos anti-CCP, algunos estudios han demostrado que los valores de los anticuerpos anti-VMC se relacionan con la actividad de la artritis reumatoide. Esto significa que su medición puede ser útil no solamente para diagnosticar la enfermedad, sino también para monitorizar su evolución. En este sentido, si el tratamiento es efectivo, podríamos observar una disminución en los valores de estos anticuerpos.
¿Qué otras pruebas se solicitan en la evaluación de la artritis reumatoide?
En el proceso de diagnóstico de la artritis reumatoide, se suelen solicitar diversas pruebas complementarias que ayudan a confirmar la enfermedad y evaluar su gravedad. A continuación, se describen algunas de las pruebas más comúnmente utilizadas y su relevancia en la evaluación clínica:
- Factor reumatoide (FR): un autoanticuerpo presente en aproximadamente el 70-80% de los pacientes con AR.
- Anticuerpo anti-péptido cíclico citrulinado (anti-CCP): un marcador altamente específico para AR.
- Proteína C-reactiva (PCR) y velocidad de sedimentación globular (VSG): indicadores de inflamación que pueden estar elevados en la AR.
- Radiografías: para evaluar el daño articular.
- Análisis del líquido sinovial: para evaluar la inflamación y excluir otras causas de artritis.
- Anticuerpos antinucleares (ANA): para excluir otras enfermedades autoinmunes como causa de los síntomas presentes. Los ANA pueden ser positivos hasta en un 30% de las personas con artritis autoinmunes, aunque no se consideran dentro de los criterios de clasificación de la enfermedad.
Enlaces
Pruebas relacionadas:
Anticuerpo anti-péptido cíclico citrulinado
Anticuerpos antinucleares (ANA)
Velocidad de sedimentación globular
Estados fisiológicos y enfermedades:
En otras webs:
Sociedad Española de Reumatología (SER)
Familydoctor: Artritis reumatoide
MayoClinic: Artritis reumatoide
American College of Rheumatology (ACR): Rheumatoid Arthritis
Arthritis Foundation: Rheumatoid Arthritis
También conocido como: HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2, VHS, herpes oral, herpes labial, herpes genital
Nombre sistemático: virus del herpes simple tipo 1 y tipo 2
Aspectos generales
¿Por qué hacer el análisis?
Para hacer un cribado o un diagnóstico de la infección por el virus del herpes simple (VHS).
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